Термин, от которого происходит название лакунарный инсульт — «лакуна» был введен французским врачом по фамилии Декамбре в 1838 году и обозначал образованные размягчения и полости в сером веществе. Однако полное освещение картины, диагностики и лечения лакунарного инсульта, (иначе – лакунарный инфаркт сосудов головного мозга) было сделано в 80х годах ХХ века.
Лакунарный инсульт – ишемический вид инсульта, который вызывает инфаркт. Последствием инфаркта является образование лакуны, небольшой полости в головном мозгу, а точнее, его глубинных отделах.
Особенности ЛИ
Предпосылкой инсульта считается артериальная гипертензия с последующим образованием очагов некроза. Из-за того, что очаги эти расположены в глубинных слоях вещества, сама кора полушарий не поражается, даже в случае небольшого кровоизлияния.
Факт: величина лакуны составляет в различных случаях от 10мм до 150-200мм. Человек может не замечать симптомы и продолжать обычную жизнедеятельность с микроскопическими лакунами, которые выявит только гистологический анализ.
А вот еще медицинские факты:
- На долю лакунарных инсультов головного мозга приходится 15% всех случаев;
- Чаще всего лакунарный инсульт регистрируется у пожилых людей, страдающих АГ;
- Выявить эту патологию на 100% можно только при помощи аутопсии;
- Диаметр поражаемых глубинных (пенетрирующих и внутримозговых) артерий составляет от 40 до 900мк.
Лакунарный инфаркт мозга, по мнению врачей, представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода к диагностике и лечению. Этот тип инсульта возникает в результате нарушения кровоснабжения мелких сосудов, что приводит к образованию лакун — небольших полостей в мозговой ткани. Специалисты отмечают, что такие инфаркты часто связаны с артериальной гипертензией и диабетом, что делает профилактику особенно важной. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз для пациентов. Реабилитация после лакунарного инфаркта также играет ключевую роль в восстановлении функций мозга и качества жизни. Важно, чтобы пациенты получали комплексный подход, включая медикаментозную терапию и физическую реабилитацию.
Причины возникновения ЛИ
Лакунарный инфаркт является следствием артериальной гипертонии головного мозга. От общего артериального давления, тонуса сосудов насколько сильно пострадала стенка артерии. В том числе, влияние на сосуды головного мозга имеют суточные скачки, не понижающееся в ходе сна значение в ночное время или, наоборот, слишком резкие перепады.
В группу риска людей, для которых лакунарный инфаркт более вероятен, относят:
- Тех, кто имеет гиалиновую дистрофию АГ;
- Кто страдает атеросклерозом;
- Кто перенес инфекционное воспаление артериол головного мозга;
- У кого выявлен сахарный диабет или слишком повышен сахар в крови.
Также причиной данного вида инсульта могут являться васкулиты специфической или неспецифической формы проявления.
Признаки лакунарного инфаркта
Для начала выявим клиническую и первые симптомы, по которым можно распознать ЛИ. Основная проблема как раз в том и заключается, что это нарушение глубинное, и поскольку кора не задета, у пациента сохранено сознание, нет дефекта зрительных органов, нарушений других функций письма, счета, движений или речи, как в случае обыкновенного инсульта.
Как же тогда определить лакунарный инфаркт? На него укажут признаки диффузного поражения вещества головного мозга:
Читайте также:
- Симметрично повышается тонус мышц по всему телу, возникают двусторонние судороги;
- Может снизиться память, речь – стать менее четкой;
- Нарушение равновесия при ходьбе;
- Появляется неконтролируемый стул и мочеиспускание;
Причем перечисленные симптомы могут возникать и не сразу, а лишь с течением времени. Продолжим перечень, включив в него первичные признаки:
- Около 50% случаев подразумевает наступление односторонней слабости в мыщцах, сразу в нескольких отделах, например, лицо и рука;
- Около 5% случаев включают нарушение тактильной, температурной или болевой чувствительности;
- Лакунарный инфаркт может привести к синдрому «неловкой руки», онемению (парезу) отдельных суставов.
В любом случае, точные симптомы инсульта головного мозга сумеет установить врач. Поэтому необходимо при появлении первых признаков обеспечить госпитализацию пациента и провести МРТ на предмет выявления диффузного поражения.
Лакунарный инфаркт мозга вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди отмечают, что это заболевание часто остается незамеченным на ранних стадиях, так как симптомы могут быть слабыми или неочевидными. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как легкие головные боли или временные нарушения координации стали предвестниками более серьезных проблем. Важно, что многие осознают необходимость регулярных медицинских обследований, особенно при наличии факторов риска, таких как гипертония или диабет. В социальных сетях можно встретить советы о том, как вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность возникновения лакунарного инфаркта. Люди также обсуждают важность поддержки близких и реабилитации после перенесенного инсульта, подчеркивая, что психологическая помощь играет не меньшую роль, чем физическая.
Диагностика и лечение
Проведя первичные анализы и диагностику лакунарного инсульта, врачи обязательно должны подтвердить артериальную гипертензию. Симптомы могут нарастать после приступа в течение первых часов или даже нескольких дней. Поэтому больной должен находиться под непрерывным контролем.
Часто приступ происходит во сне: казалось бы, с вечера мучает обычная головная боль, повысилось давление, многие списывают это на усталость. С утра проявляются первые симптомы – онемение мышц или суставов, слабость, дезориентация.
В большинстве случаев при своевременном выявлении лакунарный инфаркт поддается лечению, двигательные и прочие функции полностью восстанавливаются за период до 6 месяцев. После определения при помощи КТ и МРТ головного мозга диаметров лакуны выносится диагноз, предварительно прописывается лечение и план ликвидации АГ. Далее лечение происходит по тому же пути, что и лечение ишемического инсульта. Больному предписан реабилитационный режим, прием снижающих давление лекарств, меры по улучшению кровообращения и диета.
Чем опасен ЛИ?
Если кора не повреждена, значит, с этим можно как-то прожить. Так, увы, считают многие. Однако вследствие лакунарного инсульта развивается деменция – постепенные изменения психического состояния. Появляются все большие провалы в памяти, дезориентация, затрудняется общение с близкими. Чувство беспомощности, плаксивости, вплоть до состояния аффекта и истерик – это тоже могут быть последствия лакунарного очага инсульта.
Профилактика лакунарного инсульта
К сожалению, не только люди в пожилом возрасте подвержены этому заболеванию. Даже зрелые и молодые мужчины (в 55% случаев) и женщины (в 45%) подвержены ЛИ. Основная причина кроется в стрессовом и неблагоприятном образе жизни, чрезмерных нагрузках на сосуды, сердце и нейроны головного мозга.
Наилучшим профилактическим лекарством, а также снижающим риск повторного заболевания — инфаркт сосудов, считается аспирин. Принимать его следует в чистом, желательно растворимом виде.
Чтобы воспрепятствовать образованию даже самых мелких лакун, как следствия инсульта, следует обеспечить здоровый образ жизни:
- Проконтролировать свою диету, исключив из нее продукты с повышенным содержанием холестерина, сахара, иных вредных веществ;Принимать профилактические препараты, укрепляющие стенки сосудов головного мозга;
- Следить за артериальным давлением, причем пожилым людям рекомендуется измерять его несколько раз в сутки;
-
Возьмите себе за правило – вести дневник показаний давления. Производите замеры утром, натощак, затем после приема пищи, и на ночь, перед сном.
- Если вы уже переносили подобную болезнь, и первые симптомы инсульта дали о себе знать – немедленно обратитесь к доктору. Осторожность в данном случае не будет излишней;
- Разумеется, экология, курение и алкоголь тоже приближают лакунарный инфаркт. Чаще следует отдыхать на природе, отказаться от вредных привычек.
Отдых и умеренный труд должны стать основой вашего образа жизни. Делайте то, что приятно вам, не позволяйте поддаваться стрессам. Не переутомляйтесь и не «испытывайте» работу сердца чрезмерными физическими нагрузками. Слишком много спорта – это тоже вредно. Наконец, не поленитесь раз в год провести МРТ головного мозга и обследование на предмет нарушения деятельности мелких, глубинных сосудов. И тогда такое явление, как инфаркт вообще покажется вам невозможным.
Вопрос-ответ
Чем опасен лакунарный инфаркт?
Осложнения и последствия лакунарного ишемического инсульта. Данные патологии проявляются провалами в памяти, отсутствием способности больного к анализу ситуации. Пациент может забывать дорогу домой, дезориентироваться в пространстве, перестать следить за своим внешним видом, впадает в депрессивное состояние.
-
Читайте также:
Что такое лакунарный инфаркт?
Лакунарным называется ишемический инфаркт головного мозга, ограниченный территорией кровоснабжения одной из малых перфорантных артерий, расположенный в глубинных отделах полушарий и ствола головного мозга. В процессе организации лакунарного инфаркта формируется полость округлой формы, заполненная ликвором — лакуна.
Как лечится лакунарный инфаркт головного мозга?
Лечение лакунарного инфаркта мозга. Лечение гепарином и варфарином показано пациентам с кардиоэмболической этиологией лакунарного инсульта и высокой вероятностью его повтора (после инфаркта миокарда, при фибрилляции предсердий, наличии искусственного сердечного клапана и т. п.).
Что такое лакунарный инсульт?
Лакунарный инсульт – разновидность ишемического инсульта с поражением ограниченного участка нервной ткани с последующим формированием полости. Количество образовавшихся в мозге лакун может быть разным. От их расположения зависит очаговая симптоматика заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина. Раннее выявление и контроль этих состояний могут значительно снизить риск лакунарного инфаркта.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельными злаками, и старайтесь избегать насыщенных жиров и сахара. Регулярная физическая активность также поможет поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как внезапная слабость или онемение в конечностях, проблемы с речью или координацией. Если вы заметили такие признаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком инсульта.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье сердца и сосудов, увеличивая риск инсульта.
