Диагноз гипертоническая энцефалопатия может быть поставлен в любом возрасте, и к этому нужно быть готовым заранее. Имеется ввиду – не ждать, пока участь постигнет по воле рока, игнорируя симптомы, а при первой тревоге пройти обследование. Таким образом, не уготовано дорогостоящее лечение, да и перехода к более тяжелой степени энцефалопатии можно избежать. О том, как это сделать и как отличить, что наступила дисциркуляторная или иная форма болезни головного мозга, читайте в этой статье.
Характеристика заболевания
Синдром гипертонической энцефалопатии являет собой расстройство или дисфункцию головного мозга, которая достигается при злокачественной, запущенной форме гипертензии.
Впервые болезнь открыл и исследовал в 1928 году Оппенгеймер в сотрудничестве с Фишбергом. Они описали конкретный вид и симптомы данной формы.
С момента введения термина прошло достаточно времени, непрерывные исследования и медицинские тесты позволили накопить багаж знаний, чтобы выстраивать направленное лечение. Так, стало достоверно известно, что дисциркуляторная форма энцефалопатии мозга встречается при:
- Эклампсии.
- Резком, скачкообразном повышении или понижении артериального давления.
- Острой форме почечного нефрита.
- Гипертоническом кризе.
Самой опасной считается последняя форма, при которой гипертоническая энцефалопатия мозга обретает острые симптомы. Приводит она к сильным когнитивным расстройствам, некрозу тканей и, как следствие, отказу многих систем организма функционировать на должном уровне. Но, к счастью, заболевание излечимо, и если симптомы заметить вовремя и начать лечение, то и последствия будут обратимы.
Врачи отмечают, что гипертоническая форма энцефалопатии представляет собой серьезное состояние, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание возникает на фоне длительно существующей артериальной гипертензии, что приводит к нарушению мозгового кровообращения и, как следствие, к повреждению нейронов. Врачи акцентируют внимание на важности раннего выявления симптомов, таких как головные боли, головокружение и нарушения когнитивных функций. Лечение должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию, так и коррекцию образа жизни. Регулярный мониторинг артериального давления и соблюдение рекомендаций специалистов играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования заболевания и улучшении качества жизни пациентов.
Каковы признаки болезни?
Выделяют такие общие и, к сожалению, характерные для многих заболеваний головного мозга симптомы в той или иной степени:
- Сильная головная боль. Возможно, локального характера – там, где дисциркуляторная энцефалопатия имеет свой очаг.
- Повышенное чувство страха, тревоги.
- Тошнота и рвота, причем лечение от пищевого отравления не дает результатов.
- Головокружение, потеря равновесия, нарушения координации и ориентации в пространстве.
- Судороги, в том числе повышенная мимическая активность.
- Проблемы со зрением. Часто наступают кровоизлияния в сетчатку и белок глаза. Что приводит к частичной или полной слепоте, а также отеку зрительного нерва.
- Возможны проблемы со слухом.
Самым сильным последствием считается коматозное состояние, а если и на данном этапе не предоставить должное лечение, то последует летальный исход. В первую очередь, нужно устранить не сами симптомы, а дисфункцию, из-за которой и возникла гипертоническая энцефалопатия мозга.
Причины возникновения болезни
Очевидно, что основной причиной выступает повышение кровяного давления. Но что к этому приводит? Рассматриваемые факторы риска группируются вокруг двух областей – наследственные или врожденные и приобретенные, которые полностью может устранить лечение.
К врожденным относится отклонение в работе сосудистой системы до определенной степени – артериальные аневризмы, слабость стенок сосудов и т.п. Также предрасположенность к повышенному артериальному давлению автоматически заносит человека в группу риска: считается, что уже при систематическом АД 160/95 риск возникновения энцефалопатии головного мозга поднимается в 4 раза.
К приобретенным относятся факторы, в той или иной степени влияющие на организм. Например:
Читайте также:
- Острый почечный нефрит или другие заболевания организма, тем более, головного мозга. Если долго не проводить лечение, это чревато для всей сердечно-сосудистой системы плохими последствиями.
- Перенесенный инсульт, ТИА, гипертонический криз.
- Повышенный уровень холестерина, тромбоцитов в крови до определенной степени.
- Злоупотребление наркотическими и алкогольными веществами – явная гибель клеток головного мозга и сосудов.
- Феохромоцитома.
- Синдром Кушинга или симптомы, указывающие на эти заболевания головного мозга.
Является ли, в свою очередь, нарушение питания головного мозга явной причиной того, что наступает дисциркуляторная форма или гипертоническая энцефалопатия в чистом виде, довольно спорный. Саморегулирующийся кровоток головного мозга расширяет стенки артерий, что приводит сначала к снижению, а затем к повышению АД. При чрезмерной степени амплитуды колебаний возможен спазм, что приводит к ишемии, а это, в свою очередь – к энцефалопатии. Лечение в таком случае должно быть направлено на регуляцию АД.
Гипертоническая форма энцефалопатии вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это состояние часто связано с высоким кровяным давлением, что делает его особенно актуальным для людей старшего возраста. Симптомы, такие как головные боли, нарушения зрения и когнитивные расстройства, становятся предметом беспокойства для пациентов и их близких. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и контроля артериального давления, чтобы предотвратить серьезные последствия. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им справиться с симптомами. Однако многие также выражают недовольство по поводу недостатка информации и поддержки со стороны медицинских учреждений. В целом, обсуждение гипертонической энцефалопатии подчеркивает необходимость повышения осведомленности о данном состоянии и важности комплексного подхода к его лечению.
Группа риска
Поразительно, однако дисциркуляторная энцефалопатия часто наблюдается именно у молодых людей либо в возрасте до 45 лет, у которых наблюдаются симптомы артериальной гипертензии.
По результатам медицинских исследований было доказано, что разброс большой: от 0,5 до 15% пациентов с гипертензией рискуют заработать синдром энцефалопатии головного мозга в той или иной степени.
Обычно лечение первичных симптомов протекает быстро, и уже через 12-48 часов пропадают полностью все признаки. В группу риска входят те, кто испытывает постоянные нагрузки на мозг и стрессы, вследствие чего скачет артериальное давление и происходят спазмы. Кроме того, все перечисленные пунктом выше факторы влияют на возникновение болезни.
Если внезапно начинают происходить проблемы со зрением – дальтонизм, односторонняя потеря зрения, снижение резкости, причины могут крыться во многом, но в том числе и в энцефалопатии. Подобные отклонения появляются у больных в 4 из 11 случаев, как показала практика.
Как лечить заболевание?
Гипертоническая энцефалопатия лечится комплексной интенсивной терапией, которая строится на основании результатов электроэнцефалографии, КТ, МРТ и других исследований, показывающих, в какой степени находится болезнь. В первую очередь, лечение направлено на ликвидацию причин, то есть – нормализацию артериального давления, его стабилизацию и предупреждение последующих спазмов сосудов.
Параллельно производится введение диазоксида, который признан у 80% пациентов наилучшим средством против энцефалопатии головного мозга. Как действует данный препарат? Уже в течение 3-5 минут он нормализует показатели артериального давления. Действие его распространяется сроком от 6 до 18 часов и требует постоянного обновления. Его наибольший плюс состоит в том, что организм переносит его стойко, без склонности к сонливости. А значит, его можно принимать при вождении, ответственной работе. Одновременно с диазоксидом могут вводить фуросемид, который усиливает его антигипертензивное действие и продлевает срок.
Еще одно лекарственное вещество – гидразалин, тоже прописывается внутримышечно или в виде капельниц для того, чтобы нормализовать АД. Однако действует он чуть меньше по срокам. Как альтернатива – нитропруссид натрия внутривенно либо нитроглицерин, но в малых количествах.
Далее, чтобы оптимизировать курс лечения, прописывают ганглиоблокаторы: Пентолиниум, Триметафан и т.д. С ними следует быть осторожнее, так как при длительном приеме они приводят к атонии мочевого пузыря или кишечника. Их не рекомендуют и беременным, кормящим женщинам. Далее по симптомам: если пациент испытывает сильные боли, прописывают обезболивающие, при судорогах – Фенитоин и другие противосудорожные таблетки.
Самыми популярными препаратами ноотропного действия при энцефалопатии признаны Кавинтон и Винпоцетин (также его аналоги Винпоцетин – Акос, производства Венгрии и России). Надо ли добавлять, что к медикаментозному лечению примешивается восстановительная терапия, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. От чрезмерной умственной нагрузки тоже советуют воздержаться. Больше прогулок на свежем воздухе, меньше стрессов.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как ведёт себя человек при энцефалопатии?
Характеризуется появлением внезапного психомоторного возбуждения, при котором имеет место интенсивная головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения и шаткость походки. При острой форме энцефалопатии у некоторых пациентов отмечается онемение языка, стоп и кистей. Также характерны расстройства психики.
Чем опасна энцефалопатия головного мозга?
Чем опасна энцефалопатия? Печёночная энцефалопатия без лечения вызывает отёк головного мозга с грыжей. Уремическая энцефалопатия приводит к апатии, галлюцинациям, подёргиванию мышц, судорогам. На фоне дисциркуляторной энцефалопатии нередко развивается инфаркт или кровоизлияние в головной мозг.
Какая терапия показана при острой гипертонической энцефалопатии?
Лечение гипертонической энцефалопатии. Неврологическое лечение осуществляется на фоне гипотензивной терапии, лечения заболевания, обуславливающего высокий уровень давления. Основными направлениями лечения выступают: улучшение церебральной перфузии, поддержание метаболизма мозговых тканей, восстановление функции ЦНС.
Какие симптомы при энцефалопатии головного мозга?
Симптомы энцефалопатии головного мозга могут варьироваться в зависимости от причины и степени тяжести заболевания, но часто включают изменения в сознании (например, спутанность или потеря сознания), когнитивные нарушения (проблемы с памятью, вниманием и мышлением), изменения в поведении (раздражительность, депрессия), а также физические симптомы, такие как головная боль, слабость и нарушения координации.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень артериального давления. Используйте тонометр для измерения давления в домашних условиях и записывайте результаты, чтобы отслеживать изменения и делиться ими с врачом.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровый образ жизни. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также уменьшите потребление соли и насыщенных жиров. Регулярные физические нагрузки также помогут поддерживать нормальное давление.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили головные боли, головокружение, ухудшение памяти или другие неврологические проявления, немедленно обратитесь к врачу для обследования и назначения лечения.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача. Если вам назначены медикаменты для контроля артериального давления, принимайте их строго по предписанию и не прекращайте лечение без консультации с врачом.
