Острый и хронический пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Уважаемые читатели, в данной статье мы поговорим о том, что собой представляет пиелонефрит у детей, симптомы и лечение данного заболевания. Вы выясните, какие причины провоцируют данный недуг, узнайте, какие возможны осложнения, также вам станут известны методы профилактики.

Классификация

Данное заболевание является инфекционным и поражает почки. Его достаточно часто диагностируют в детском возрасте.

Что характерно, малыши до годика болеют одинаково часто, как мальчики, так и девочки. А вот у деток старше года, пиелонефрит чаще наблюдается у представительниц женского пола. Связано это с особенностями анатомического строения мочевыводящих путей.

Различают следующие виды заболевания.

1. Первичный. Характерно отсутствие каких-либо причин со стороны мочевыделительной системы.
2. Вторичный. Развивается на фоне аномалий анатомического строения выделительных органов. Может наблюдаться, как функциональная патология в процессе мочеиспускания, так и дизметаболические расстройства.
3. Острый. Характерно выздоровления спустя месяц, два.
4. Хронический. Заболевание сохраняется на протяжении полугода. Может наступать выздоровление, а потом снова обострение. Различают две формы данного вида недуга:

• рецидивирующий — наблюдаются приступы обострения;
• латентный — протекает без ярко выраженных симптомов, изменения заметны при диагностике.

Врачи подчеркивают, что острый и хронический пиелонефрит у детей требуют внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы острого пиелонефрита могут включать высокую температуру, боль в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание. Важно своевременно обратиться к врачу, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям. Хронический пиелонефрит, в свою очередь, может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление. Врачи рекомендуют регулярные профилактические осмотры, особенно для детей с предрасположенностью к заболеваниям мочевыводящих путей. Лечение включает антибиотикотерапию, а в некоторых случаях – госпитализацию. Также важна коррекция сопутствующих заболеваний и соблюдение режима питья. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода для предотвращения рецидивов и сохранения здоровья почек у детей.

Пиелонефрит: симптомы и лечение пиелонефрита. Острый и хронический пиелонефрит почек

Причины

Как правило, заболевание развивается на фоне инфицирование организма патогенной микрофлорой, в частности синегнойной палочкой, золотистым стафилококком или Escherichia coli. Если рассматривать, какими путями происходит заражение детского организма, то выделяют следующие:

1. Гематогенный. Микроорганизмы проникают в почки при пневмонии, гнойной ангине или даже кариесе. Данный путь заражения чаще всего наблюдается у новорожденных малышей и детей до года. Не исключено проникновение инфекции от матери к плоду на поздних сроках вынашивания.
2. Лимфогенный. Характерно проникновение инфекции посредством лимфы.
3. Восходящий. Микроорганизмы попадают в органы выделения через мочеполовую систему или органы желудочно-кишечного тракта. Такой путь инфицирования чаще всего наблюдается у деток постарше при наличии колита, цистита или дисбактериоза. Чаще наблюдается у девочек, в частности у тех, кто не соблюдает личную гигиену.

Если рассматривать пиелонефрит у детей, причины возникновения такого состояния, то следует выделить следующие предрасполагающие факторы:

• нейрогенный мочевой пузырь;
• мочекаменная болезнь;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• аномальное строение выделительных органов;
• запущенный цистит;
• глистные инвазии;
• хронические инфекционные заболевания, например, тонзиллит;
• сахарный диабет;
• переохлаждение;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ослабленный иммунитет;
• переизбыток в организме витамина D;
• у деток первого года жизни пиелонефрит может спровоцировать: введение прикорма, смена типа вскармливании, период прорезывание зубов, все, что снижает защитные функции организма.

Признаки

Рассматривая пиелонефрит, симптомы у детей, следует обратить внимание на их различия у деток грудного возраста и более взрослых, а также при остром течении болезни и хронической форме. Поэтому мы более детально их рассмотрим.

Острый и хронический пиелонефрит у детей — это серьезные заболевания, которые требуют внимательного подхода. Родители часто отмечают, что симптомы острого пиелонефрита проявляются внезапно: у ребенка может подняться высокая температура, появиться боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и общее недомогание. Важно не игнорировать эти признаки и сразу обратиться к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.

Хронический пиелонефрит, как правило, развивается на фоне недолеченного острого процесса или других заболеваний мочевыводящих путей. Симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Родители отмечают, что дети могут жаловаться на усталость, головные боли и периодические боли в животе. Лечение включает антибиотики, а также меры по улучшению иммунной системы и профилактике рецидивов. Важно следить за состоянием ребенка и регулярно проходить обследования, чтобы избежать повторного воспаления.

Пиелонефрит: почему он возникает и как его лечить?

Особенности у детей до года

У деток в этом возрасте могут наблюдаться следующие симптомы заболевания:

• очень высокая температура, доходит до 40 градусов, возможны, субфебрильные судороги;
• частое срыгивание, рвота;
• бледность кожных покровов, наблюдается синева вокруг глаз, над верхней губой, характерна их синюшность;
• плохой аппетит, возможен отказ от грудного молока или смеси;
• потеря веса или отсутствие ежемесячной прибавки;
• сухость, а также дряблость кожи — характерные признаки обезвоживания;
• возможна сильная тревожность при мочеиспускании, характерно кряхтение перед этим;
• плач без причины;
• может возникать диарея, а это часто мешает при постановке диагноза. Тогда пиелонефрит могут принять за кишечную инфекцию.

Симптомы острой формы болезни

Острый пиелонефрит у детей характеризуется наличием ряда признаков.

• рост температуры до 38,1 градуса, иногда выше;
• сонливость, вялость;
• серый или бледный оттенок кожи, характерна синева под глазами;
• тошнота, возможна рвота;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• болезненные ощущения в пояснице или в животе, могут усиливаться при изменении положения тела; при согревании — интенсивность болей снижается;
• возможно нарушение процесса мочеиспускания или сопровождение болезненными ощущениями;
• утренние часы легкий отек век и лица;
• видимые изменения в моче, в частности помутнение, возможен плохой запах.

Пиелонефрит у Детей

Признаки хронического пиелонефрита

Симптомами данного состояния может быть наличие следующих признаков:

• болезненные ощущения в спине и животе;
• гипертермия;
• симптомы интоксикации;
• плохие показатели мочи;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• если ребенок учится в школе — снижение успеваемости;
• хроническая форма в раннем возрасте может характеризоваться задержкой психомоторного, а также физического развития.

Диагностика

Родители должны понимать, что в юном возрасте ребенку сложно растолковать свои ощущения. Кроме того, заболевание может протекать латентно, то есть без видимых проявлений. Диагностика в себя включает следующие процедуры и исследования:

• сбор жалоб и личный осмотр пациента;
• пальпация живота на проверку болевых ощущений;
• контроль диуреза;
• клинический анализ мочи и крови;
• определение уровня кислотности мочи;
• биохимическое исследование крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Амбурже;
• антибиотикограмма по результатам посева мочи;
• УЗИ органов выделения;
• УЗДГ кровотока почек;
• экскреторная урография;
• анализ уродинамических исследований;
• сцинтиграфия органов выделения;
• ангиография почек;
• КТ.

Только не нужно пугаться длинного перечня всевозможных анализов. Далеко не все исследования будут необходимы для постановки диагноза у вашего ребенка, а многие из них вообще назначают в очень редких случаях и только при серьезной необходимости.

Пиелонефрит и анализ мочи

Для подтверждения диагноза проводят много исследований мочи. Так, а том, что данное заболевание действительно присутствует, будут свидетельствовать следующие показатели:

• рост нейтрофилов — больше 50%;
• бактериурия, микробные тела превышают сто тысяч на миллилитр;
• существенно снижается плотность и осмолярность мочи, а именно — меньше 800 мосмоль на литр;
• протеинурия с показателем меньше, чем 1 грамм на литр.

Возможные осложнения

Отсутствие надлежащего лечения острой формы заболевания может приводить к двум основным последствиям:

• переход в хроническую форму;
• развитие гнойного абсцесса.

Если рассматривать хронический пиелонефрит у детей, то при отсутствии надлежащего лечения, данное состояние может стать причиной развития более серьезных проблем со здоровьем, в частности, приводить к некрозу тканей или к их склерозированию.

Хроническая форма заболевания может спровоцировать развитие:

• почечной недостаточности, при которой возникнет необходимость в регулярном диализе, а, возможно, и в трансплантации органа;
• артериальной гипертензии;
• гидронефрозу, который приведет к ухудшению нормальной функции выделительных органов.

Лечение

Острая форма заболевания требует госпитализации. Только при постоянном наблюдении медицинского персонала, можно правильно оценить динамику состояния ребенка, его анализов, своевременно провести дополнительные исследования, подбирая необходимые медикаменты и процедуры.

Лечение пиелонефрита у детей включает в себя комплексную терапию.

1. Соблюдение строгого постельного режима, по мере выздоровления — двигательная активность увеличивается.
2. Диетическое питание, с целью снижения нагрузки на органы выделения и коррекцию обменных нарушений, стол номер 5. Рекомендована белково — растительная пища.
3. Прием антибиотиков. Вначале назначают препарат широкого спектра действия, после проведения дополнительных исследований — чувствительные к данному микроорганизму.
4. Уроантисептики назначаются для обеззараживания мочевых путей.
5. Спазмолитики.
6. Жаропонижающие средства.
7. Нестероидные противовоспалительные препараты.
8. Витаминотерапия, особое значение уделяется бета — каротину и витамину Е.
9. Прием фитопрепаратов.

Лечение хронической формы также нуждается в стационарном лечении, и соблюдение тех же рекомендаций, что и при остром течении заболевания. После выздоровления рекомендован:

• прием противорецидивных препаратов;
• курс лечение антибиотиками;
• прием уросептиков;
• фитотерапия.

Детки, у которых диагностирован пилонефрит, состоят на учете у невролога и педиатра, им рекомендовано плановое обследование.

Профилактика

Помните о том, что болезнь можно предупредить путем соблюдения несложных правил.

1. Следите за тем, чтобы малыш регулярно ходил в туалет, не наблюдалась задержка мочи в организме.
2. Соблюдение правил личной гигиены.
3. Регулярная дефекация.
4. Профилактика дисбактериоза.
5. Соблюдение правильного питьевого режима.
6. Своевременное и адекватное лечение заболеваний органов мочеполовой системы воспалительного характера.
7. Проведение ультразвукового исследования органов выделение у деток до годика с целью выявления аномалий в анатомическом строении.

Теперь вам известно, что собой представляют признаки пиелонефрита у детей, а также способы лечения данного заболевания. Помните о возможности не допустить заболевание при соблюдении надлежащих мер предосторожности. Не занимайтесь самолечением, не забывайте о возможных последствиях. Своевременно обращайтесь к специалисту, при малейших подозрениях на какое-либо отклонение.

Вопрос-ответ

В чем разница между острым и хроническим пиелонефритом?

Хронический пиелонефрит развивается у пациентов с риском повторных обострений острого пиелонефрита и, таким образом, чаще всего является результатом осложненного острого пиелонефрита. Однако не у всех пациентов наблюдаются предшествующие явные признаки острого пиелонефрита, такие как лихорадка, недомогание или боль в паху.

Какие симптомы болезни почек у детей?

Симптомы болезни почек у детей могут включать отеки (особенно на лице и вокруг глаз), изменение цвета и запаха мочи, частые или болезненные мочеиспускания, повышенное артериальное давление, усталость, слабость, а также боли в области поясницы. Важно при появлении таких признаков обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как ведет себя ребенок при воспалении почек?

Заботливые и внимательные родители способны заметить ряд изменений: повышенная температура тела. При мочеиспускании ребенок чувствует боль, о чем можно догадаться по его плачу. Тошнота, рвота. Цвет мочи изменился – стал темного оттенка с хлопьевидными примесями.

Какая моча при пиелонефрите у детей?

Общий анализ мочи. При пиелонефрите моча становится мутной, цвет меняется и может быть от желтого с темным грязным оттенком (особенно при гнойном пиелонефрите) до розового, в случае если есть примесь эритроцитов. Удельный вес мочи снижается, также происходит ее закисление (снижение pH).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при пиелонефрите у детей могут проявляться такие симптомы, как высокая температура, боли в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание. Если вы заметили у ребенка подобные признаки, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной: соблюдение правил личной гигиены может помочь предотвратить развитие пиелонефрита. Убедитесь, что ваш ребенок правильно моет руки и соблюдает чистоту в области половых органов, особенно после посещения туалета.

СОВЕТ №3

Обеспечьте достаточное потребление жидкости: поощряйте ребенка пить больше воды, чтобы поддерживать нормальную работу почек и способствовать выведению бактерий из организма. Это особенно важно при наличии инфекций мочевыводящих путей.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры: регулярные визиты к педиатру помогут выявить возможные проблемы с почками на ранних стадиях. Не забывайте о профилактических анализах мочи, особенно если у ребенка есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей.