Часто диагностируемая энцефалопатия сложного генеза имеет уже картину 2 степени. Люди, услышав подобный диагноз, начинают искать или придумывать себе лечение энцефалопатии в усиленных темпах и масштабах. А ведь термин «сложного генеза» зачастую всего лишь означает смешанную форму либо не выявленные до конца причины такого заболевания, как дисциркуляторная энцефалопатия, пусть даже и во 2 степени.
Чтобы назначить лечение, врач-невролог должен провести все анализы и собрать полную картину генеза: после этого придется в комплексе составлять лечебную программу, чтобы не навредить при этом ни одному из сопутствующих диагнозов.
Пример сложной энцефалопатии
Вообще различают несколько форм данного заболевания – венозная, дисциркуляторная, посттравматическая и так далее. О каждой из них мы писали ранее в отдельной статье. Так вот, любая болезнь может развиться до 2-3 степени и далее, причем с ростом возникают новые симптомы, наслаиваются новые дисфункции и очаговые поражения. Так и возникает картина осложненного генеза уже к началу 2 степени болезни.
Например, человеку ставят диагноз дисциркуляторная посттравматическая энцефалопатия с имеющимся астеноневротическим синдромом и умеренной степени когнитивными расстройствами. Это уже считается формой сложного генеза, скорее всего, болезнь протекает во 2-3 степени и сопровождается хронической цефалгией. На ее фоне развивается артериальная гипертония третьей или высшей степени, сопутствующими заболеваниями могут считаться стеноз, атеросклероз, дислипидемия, даже есть подозрение на сахарный диабет. Энцефалопатия при этом может иметь сенсо- или вазомоторное влияние, дистальную симметрию и сопровождаться постоянными головными болями.
Врачи отмечают, что энцефалопатия мозга со сложным генезом представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может быть вызвано множеством факторов, включая генетические предрасположенности, инфекционные заболевания, токсические воздействия и метаболические нарушения. Важно, чтобы пациенты проходили всестороннее обследование, включая нейровизуализацию и лабораторные тесты, для выявления первопричины. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуализированного подхода к терапии, который может включать медикаментозное лечение, реабилитацию и поддержку со стороны психотерапевтов. Своевременное вмешательство и мультидисциплинарный подход могут значительно улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование заболевания.
Стадии энцефалопатии дисциркуляторного характера
Поскольку чаще всего энцефалопатия осложненного или смешанного генеза возникает на базе такого заболевания, как дисциркуляторная 2 или высшей степени, рассмотрим ее развитие по трем стадиям.
Итак, ДЭП считается совокупностью факторов, приводящих к органической диффузии ткани головного мозга.
В свою очередь, ДЭП или дисциркуляторная подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную, смешанную энцефалопатии. Атеросклеротического генеза проявляется чаще и развивается стремительно уже после 40 летнего возраста, когда лечение сосудистых заболеваний осложнено. Каковы стадии, и какие симптомы проявляются на каждой из них?
- Умеренно выраженная форма, иначе ее называют компенсированной. Перекрывается поставка питательных веществ в отдельные зоны мозга, но организм пока что с этим справляется. Возможна эмоциональная лабильность, неустойчивость поведения, головные боли и головокружение. Больной часто начинает испытывать параноидальный или астенодепрессивный синдром ближе ко 2 степени болезни. Возможен тревожный сон, гипервозбудимость и несдержанность.
- Субкомпенсированная или выраженная энцефалопатия. Во 2 степени начинают нарастать структурные изменения, имеющаяся симптоматика усугубляется, появляются такие симптомы, как шум в ушах, больной становится вялым и апатичным, лечение его не заботит. Заметно ухудшается память и работа мозга, при 2 степени появляются скованность, тремор, ложная реакция на рефлексы, возможна неподвижность суставов, нарушения зрения фотопсического характера.
- Декомпенсированная стадия, на которой поражения мозга приобретают тяжелый и распространившийся характер. На МРТ видны лакуны – области пониженной плотности белого вещества, поражения желудочков, периваскулярные лакуны. Симптомы обретают характер эпилептических, возможен паркинсонизм, глубокие расстройства памяти, поражения психики.
При острой форме нарушения кровообращения во 2 степени и выше при энцефалопатии человек может терять сознание, может даже произойти кома.
Энцефалопатия мозга со сложным генезом вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это заболевание часто остается недооцененным, поскольку его симптомы могут быть разнообразными и не всегда очевидными. Люди делятся своими историями о том, как диагноз стал для них неожиданностью, и как сложно было найти правильное лечение. Некоторые пациенты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к терапии, включая медикаментозное лечение и реабилитацию. В то же время, врачи акцентируют внимание на необходимости междисциплинарного взаимодействия, чтобы обеспечить пациентам максимально эффективную помощь. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и понимание со стороны близких играют ключевую роль в процессе адаптации к жизни с этим заболеванием.
Своевременная диагностика и лечение
Разумеется, важно оказать помощь уже на первой стадии болезни, пока не смешалась картина сложного генеза. Но, как показывает врачебная практика, все равно процентов 70% пациентов не обращают внимания на беспокоящие их симптомы энцефалопатии до развития 2 степени и выше.
Наиболее адекватными и признанными формами диагностики признаны магниторезонансная томография (МРТ) и компьютерная (КТ). Их еще называют инструментом визуализации энцефалопатии, который позволяет наглядно увидеть деформации головного мозга, а также характерные признаки: лейкоареоз, атрофию, гидроцефалию (повышенную отечность), лакуны и т.д. Кроме МРТ может проводиться обследование энцефалопатии ультразвуком, а также анализ крови в шейных сосудах на предмет липидного спектра и индекса МНО вязкости крови.
Лечение назначают в зависимости от степени осложнений и от того, какие именно системы органов пострадали в первую очередь. Так, в группы препаратов против энцефалопатии входят:
Читайте также:
- Гиполипидемические и полиненасыщенные жирные кислоты. Например, Фитин, Липамид, Мисклерон, которые употребляются при атеросклерозе.
- Гипотензивные – Энап, Атенолол, Винкопан и т.п. Такие препараты снижают артериальное давление.
- Флеботоники – Троксевазин, Гливенол, Эскузан и так далее.
- Ангиопротекторы, например Вазобрал и Аскорутин.
- Вазоактивные препараты, дезагреганты, антагонисты кальция.
Все это необходимо для предупреждения появления микротромбозов и усугубления ситуации. Благодаря столь комплексному лечению нормализуется кровоток головного мозга. Пропадает вероятность возникновения новых спазмов.
Также к вышеперечисленным препаратам прибавляют прием дигидрированных алколоидов спорыньи, также воздействующих на снижение артериального давления, но кроме того, в комплексе оказывающих ноотропное и вегетотропное действие. В рацион вводятся метаболические препараты и антиоксиданты (в том числе АТФ, пантотеновая кислота, витамины групп В1 и В6). Плюс, если больного мучают сильные боли и бессонница, назначают седативные и транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, а также антихолинэстеразные таблетки.
Вопрос-ответ
Что такое энцефалопатия сложного генеза?
Энцефалопатия смешанного генеза – это патологическое состояние, которое характеризуется множественными повреждениями головного мозга, вызванными сочетанием различных факторов. Это заболевание развивается на фоне сразу нескольких причин, каждая из которых вызывает деструктивные изменения в тканях мозга.
Что значит сложный генез?
Сложный генез – это влияние нескольких причин одновременно, от которых необходимо избавиться, комбинируя различные средства. Поэтому курс лечения подбирается под конкретного пациента. Врачи обоснованно предпочитают комплексную терапию, сочетая медикаменты, физиотерапию и изменения в образе жизни пациента.
Сколько можно прожить при энцефалопатии?
Точный прогноз может быть сложным, так как каждый пациент индивидуален, и есть широкий диапазон вариаций в продолжительности жизни. Пожилые с некоторыми формами энцефалопатии, например, альцгеймеровской, могут жить многие годы после установления диагноза, постепенно идя на ухудшение.
Как ведут себя люди с энцефалопатией?
Симптомы энцефалопатии. Нейропсихологические расстройства: снижение интеллектуальных возможностей, трудности в концентрации внимания, подавленность настроения, эмоциональная расторможенность. Двигательные расстройства: замедление походки, укорочение шага, нарушение речи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если у вас есть подозрения на энцефалопатию или вы испытываете симптомы, такие как головные боли, изменения в поведении или когнитивные нарушения, важно как можно скорее обратиться к неврологу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь снизить риск развития заболеваний мозга и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Поддерживайте умственную активность. Занятия, такие как чтение, решение головоломок или изучение новых навыков, могут помочь поддерживать когнитивные функции и замедлить прогрессирование заболеваний, связанных с энцефалопатией.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои переживания. Общение с близкими и участие в группах поддержки могут помочь вам справиться с эмоциональными и психологическими аспектами, связанными с диагнозом энцефалопатии, и улучшить качество жизни.
